Гемоглобин у пожилых людей: рекомендации, которые помогут сохранить его в норме

Гемоглобин у пожилых людей


Кровь в теле человека выполняет множество важных функций, и если с ней что-то не в порядке – это немедленно сказывается на здоровье. Причем даже небольшие изменения в химическом составе крови могут сильно отразиться на работе тех или иных систем организма. Один из показателей, за которым пристально нужно следить пожилым людям, – уровень гемоглобина. Сегодня мы расскажем о том, чем так важен данный параметр, как он связан с развитием анемии, а также какими способами можно не только повысить гемоглобин в крови, но и уберечься от его переизбытка.

Норма гемоглобина у пожилого человека

Кровь здорового человека должна соответствовать определенным нормам. Что касается гемоглобина, то в литре крови мужчины его должно содержаться 130–160 г, женщинам «достаточно» на 10–20 г меньше.

Показатели беременных и детей также будут частично отличаться. Недостаток гемоглобина сразу сказывается на самочувствии людей – как молодых, так и пожилых. Кожа у человека становится сухая, он начинает быстро утомляться, испытывать слабость и головокружение. Появляются сильное сердцебиение и одышка.

Если гемоглобин падает до уровня 110 г на литр, то возможно развитее анемии.

Но ни с того ни с сего дефицит гемоглобина в крови не образуется. Обычно такое происходит по двум причинам: организм человека вырабатывает его слишком мало или, наоборот, много теряет.

Гемоглобин в организме пожилых людей, да и всех остальных тоже, синтезируется за счет продуктов, в которых достаточно витаминов группы В, железа, аминокислот и некоторых пищевых кислот.

Уровень гемоглобина_таблица

Если таких веществ в рационе ограниченное количество, возможно возникновение определенных сложностей с кровью. Еще одна причина низкого гемоглобина – дисфункции продуцирующих органов.

К примеру, во время беременности плоду для его правильного развития требуется много железа, с помощью которого синтезируется необходимое количество данного белка. А железо поступает из организма матери, и тот иногда не справляется с «двойной» нагрузкой.

Причиной низкого гемоглобина у пожилых (и не только) людей могут стать внутренние кровотечения, у женщин – гинекологические.

Сам гемоглобин делится на различные виды, и у взрослого человека, плода и эмбриона он не одинаков. Также современная медицина разделяет железосодержащий белок на нормальный и патологический, имеющие между собой определенные отличия как в структуре, так и в функциональности.

Мало выявить низкий уровень гемоглобина у человека, обязательно нужно понять, с чем это связано. Без точной информации нормализовать показатели, конечно, можно, но данные меры будут лишь временными.

Выделяют несколько наиболее частых факторов, напрямую влияющих на падение уровня гемоглобина в крови. Так происходит, если:

  • Человек по тем или иным причинам часто теряет большие объемы крови. К примеру, это может быть регулярное донорство.

  • Однообразно и недостаточно питается.

  • Страдает хроническим энтеритом или тяжелыми инфекционными заболеваниями.

  • Слишком увлекается вегетарианством.

  • Регулярно в больших количествах принимает алкоголь.

  • Долго лежит под капельницей.

Пожилым людям с низким уровнем гемоглобина необходимо нормально питаться. Впрочем, то же касается и детей, и молодежи, и людей среднего возраста.

Убежденным вегетарианцам в случае ухудшения самочувствия из-за низкого гемоглобина, возможно, придется пересмотреть некоторые свои принципы. Дело в том, что растительные продукты содержат не более 5 % железа, а вот в мясе, рыбе и бобах его в шесть рез больше.

Если уровень железосодержащего белка в крови падает без видимых причин, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Опасен не только низкий гемоглобин в крови, но и слишком высокий. Данный факт может быть следствием каких-то серьезных недугов. И чем раньше их выявить, тем успешнее будет лечение.

Почему гемоглобин у пожилых людей бывает низкий

Анемия, или снижение гемоглобина менее 110 г/л, обнаруживается практически у половины пожилых людей, которым за шестьдесят. Раньше считали, что это как-то связано с возрастом, но от данной гипотезы со временем отказались. Врачи выяснили, что кровь в организме пожилого человека продолжает работать, как и раньше, без снижения своих функциональных возможностей. А потому проблема с гемоглобином никак не связана с возрастом, причину нужно искать в другом.

Почему же падает гемоглобин у пожилых людей? Кстати, мужчины страдают анемией чаще, чем женщины. Но недостаток в крови железосодержащего белка внутри эритроцитов связан не с полом, а с наличием тех или иных хронических заболеваний. Причиной низкого содержания гемоглобина в крови могут стать как постоянные инфекции и опухоли, так и различные заболевания сердца, эндокринной или аутоиммунной систем организма. Более того, здесь возможен определенного рода порочный круг: хронические заболевания приводят к снижению уровня гемоглобина у пожилых людей, а это, в свою очередь провоцирует утяжеление данных недугов.

Недостаточное поступление железа в организм или его регулярная потеря может стать причиной развития железодефицитной анемии. Виновниками подобного дисбаланса могут стать неправильный рацион питания или недуги пожилых людей, которые сопровождаются неизменными кровотечениями. К ним относятся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, дивертикулит кишечника, болезнь Крона, различные опухоли.

Еще одной причиной недостаточного уровня гемоглобина у пожилых людей может стать нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты.

Если человек страдает анемией, то это можно определить по следующим симптомам:

  • кожа становится бледной;

  • учащается пульс и дыхание;

  • человек быстро устает;

  • начинает часто болеть голова;

  • появляются головокружения;

  • возможен шум в ушах;

  • возникают пятна в глазах;

  • образуется мышечная слабость;

  • становится трудно сконцентрировать на чем-либо внимание;

  • человек становится раздражительным;

  • появляется вялость;

  • немного повышается температура.

В некоторых случаях недостаток железа в организме пожилых людей уже есть, но по анализам понять это пока невозможно. В подобной ситуации следует обратить внимание на симптомы, предшествующие анемии:

  • кожа у человека становится сухой;

  • его тянет к несъедобным вещам;

  • в углу рта появляются болезненные трещинки;

  • ногти становятся бледными и хрупкими, на них возникают продольные бороздки;

  • волосы также делаются хрупкими и ломкими, намечается тенденция к облысению;

  • появляется боль, жжение, сглаживание языка.

Чем меньше уровень гемоглобина у пожилого человека, тем сильнее выражены данные симптомы. Если железосодержащего белка в крови совсем мало, то человек в состоянии ощущать такую слабость и головокружение, что сознание его вполне может путаться, и вероятны обмороки. Слизистые оболочки и кожа становятся бледными.

В случаях, когда гемоглобин у пожилых людей упал незначительно, этого можно и не заметить. Обычно сопутствующие симптомы в виде вялости и головокружения приписывают какому-то другому хроническому недугу. Но запускать болезнь нельзя, поэтому при малейшем подозрении на анемию нужно сделать анализ крови. Благодаря ему доктор без труда сможет узнать степень анемии и ее вид, который определяется по характеристикам эритроцитов. При диагностике также обращается внимание на сопутствующие хронические заболевания, которыми страдает пожилой человек. Затем назначается лечение для устранения самой причины снижения гемоглобина.

Если диагностику провести вовремя и сразу же начать необходимую терапию, то побороть анемию можно без особых проблем. Гемоглобин у пожилого человека поднимется достаточно быстро, а вместе с ним придут и новые силы.

Но если недуг запустить, это грозит развитием хронического железодефицита, симптомами которого являются вялость и головокружение, спутанность сознания и обмороки. Кожа пожилого человека начнет шелушиться и трескаться, станет сухой и бледной. Данный комплекс симптомов называется типичным анемическим синдромом.

У анемии есть несколько степеней, но тяжелее всего протекает третья. У пожилых людей, гемоглобин которых упал очень сильно, развивается тремор и мышечная атония, начинаются скачки артериального давления, наблюдаются брадикардия, тахикардия и частые обмороки.

Также значительное снижение уровня гемоглобина грозит пожилому человеку кислородным голоданием мозга, что может стать причиной развития болезни Альцгеймера.

Факторы, из-за которых у пожилых людей падает гемоглобин, по сути, те же, что и в любом другом возрасте. Но дело в том, что недуг на данную группу пациентов действует гораздо сильнее, и обычная анемия быстро переходит в хроническое малокровие. Если человеку больше 65 лет, то вероятность подобной патологии еще больше.

И это далеко не все. У пожилых женщины с низким гемоглобином повышается риск развития опухолей органов репродуктивной системы. Что касается пожилых мужчин, то недостаток железосодержащего белка может стать причиной раннего слабоумия.

Как уже говорилось, пожилые мужчины, особенно те, которым за 60, страдают анемией гораздо чаще, поэтому им хотя бы раз в три месяца рекомендуется сдавать анализ крови – даже если признаков болезни не наблюдается.

Как лечить пониженный гемоглобин у пожилых людей

Железодефицитная анемия (ЖДА)

Люди пожилого возраста чаще всего страдают именно этим видом анемии.

Если у человека развилась ЖДА, то анализ крови покажет:

  • ее «бледность»;

  • микроцитоз и гипохромию эритроцитов;

  • снижение концентрации сывороточного железа;

  • снижение ферритина в крови и увеличение железосвязывающей способности сыворотки крови (показывает степень недостатка железа).

Самый простой способ определить ЖДА у пожилого человека из-за недостатка гемоглобина – это обратить внимание на цветовой показатель крови. Оптимальные цифры должны быть в пределах от 0,85 до 1,1. Чтобы рассчитать показатель, количество гемоглобина нужно поделить на количество эритроцитов. Если у пожилого человека железодефицитная анемия, то цифра будет равна или ниже 0,7. Содержание гемоглобина в эритроците также можно выяснить благодаря анализу крови. Норма составляет 27–35 пикограмм. Еще один параметр, который может показать анализ – процентное соотношение микроцитов к общему количеству кровяных телец.

Если в анализах присутствует гипохромия, то у пожилого человека можно заподозрить ЖДА.

Если требуется большая уверенность в наличии анемии, то в сыворотке крови определяется количество железа. Причем данный показатель необходимо выявить до того, как назначать лечение с помощью препаратов железа или других методов. Дифференциальная диагностика у пожилых людей проводится при анемии, вызванной недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты.

Как и во всех других случаях, лечить нужно не последствия болезни, а ее причины, то есть основное внимание уделяется факторам, вызвавшим у пожилого человека недостаток гемоглобина в крови. В качестве вспомогательного лечения назначаются железосодержащие препараты. Но часто подобная терапия становится основным видом помощи, так как пожилые люди не всегда способны перенести оперативное вмешательство.


sl-0

Препараты для повышения гемоглобина у пожилых людей должны соответствовать определенным жестким параметрам:

  • они обязаны содержать достаточно много двухвалентного железа;

  • в них должны присутствовать компоненты, благодаря которым улучшается процесс всасывания ионов металла;

  • дозировка и применение препаратов должны быть удобными для пожилых людей;

  • цена не должна быть слишком высокой.

Уровень железа поднимается до нормальных цифр после приема 150–300 мг двухвалентного металла – фумарата или сульфата железа. Пить таблетки необходимо по 1–2 в сутки, причем делать это лучше всего во время еды – так лекарство легче переносится.

Пожилые люди, повышающие гемоглобин с помощью данных препаратов, должны быть готовы к возможным побочным эффектам от лекарств. Возможны нарушения нормальной работы желудка, запоры, тошнота и рвота. Могут воспалиться сосудистые стенки вен, появиться боли за грудиной, возникнуть гипотония и аллергия.

Железо в крови можно повышать и с помощью диеты. В данном случае, например, очень полезно мясо с биодоступностью по металлу 25–30 %.

В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии

Синтез ДНК в клетках кроветворения может нарушиться из-за нехватки в организме фолиевой кислоты или витамина В12. При анемии такого рода эритроциты представляют собой макроциты.

Критерии:

  • цветовой показатель крови повышен;

  • мегалоцитоз;

  • в эритроцитах наблюдаются остатки ядер;

  • лейкопения;

  • тромбоцитопения и ретикулоцитопения;

  • увеличение железа в сыворотке крови;

  • в костном мозге идет мегалобластическое кроветворение;

  • психические и неврологические расстройства.

Причинами возникновения такой анемии и недостатка гемоглобина у пожилых людей могут быть следующие факторы:

  1. развитие атрофичекого гастрита или рака фундального отдела желудка;

  2. воспалительные заболевания тонкого кишечника, операции на желудке;

  3. дивертикулез и панкреатиты;

  4. дисбактериоз и хронические гепатиты;

  5. недостаток нужных веществ в организме;

  6. неверное использование определенных лекарств.

Чтобы точно диагностировать анемию данного вида, необходим анализ костного мозга. Однако, бывает, что подобное исследование по ряду причин невозможно. В таком случае выводы делаются эмпирическим путем, и больному прописывают курсы витамина В12. Достаточно 1–2 инъекций, чтобы анализ крови, а вместе с ним и состояние пожилого человека улучшились.

Если диагноз подтвержден, то лечение происходит с помощью витаминных препаратов – причем на протяжении довольно длительного времени. Сперва уколы делают каждый день – до тех пор, пока уровень гемоглобина у пожилого человека не нормализуется. После этого инъекции нужно делать 1–2 раза в месяц. При недостаточной терапии болезнь может возобновиться. Человеку, страдающему от такого рода анемии, фолиевую кислоту не прописывают из-за вероятности патологической неврологической симптоматики.

Анемия, развивающаяся на фоне недостатка фолиевой кислоты, очень похожа на В12-дефицитную, но, в отличие от нее, возникает не так часто. И провоцирующие факторы тут другие. Она может появиться, если:

  • у человека регулярная алкогольная интоксикация;

  • организм требует повышенное количество фолиевой кислоты из-за онкологических заболеваний, эксфолиативного дерматита Риттера, разрушения эритроцитов;

  • у пациента алиментарная недостаточность, энтериты с мальабсорцией;

  • на организм неблагоприятным образом воздействуют противосудорожные медикаменты, а также метотрексат, барбитураты, триамтерен.

При тяжелых формах болезни и, как следствие, большого дефицита гемоглобина у пожилых людей им назначают инъекции фолиевой кислоты. В других ситуациях больной пьет данный препарат в виде таблеток – по 5 мг в сутки. Если причину анемии устранить нельзя (опухоль, гемолиз), то лекарство нужно принимать на протяжении длительного времени. Человеку, страдающему эпилепсией, подобное лечение назначается с большой осторожностью – во избежание усилений неврологической симптоматики.

Чтобы повысить уровень гемоглобина в крови пожилых людей, нужно соблюдать определенную диету. При малокровии очень полезны следующие продукты:

  • мясо и колбаса;

  • печень и рыба;

  • желтки яиц;

  • продукты из цельнозерновой муки;

  • семечки подсолнуха, тыквы и кунжута;

  • различные орехи, но особенно фисташки;

  • зелень: шпинат, фенхель и петрушка, капуста – обычная и брюссельская;

  • свекла;

  • черная смородина;

  • зародыши и ростки пшеницы;

  • абрикосы и чернослив, инжир и финики.

Практические рекомендации:

  1. Пять дней подряд пейте по стакану ферментированных дрожжей.

  2. Полезен сок из квашеной свеклы – по 200 мл в день.

  3. Повысить гемоглобин у пожилых людей помогут супы из пшеничных и ржаных отрубей с добавлением сливок.

  4. В мае собирайте крапиву, делайте из нее настойку и принимайте по 20–25 г перед тем, как лечь спать.

  5. Неоценимую пользу приносят яблоки, тертая морковь и петрушка.

  6. В рационе должно быть много белка с низким содержанием жира.

  7. Поднимает гемоглобин у пожилых людей курага. Есть ее нужно по 3-4 штуки в день, но без косточек – они ядовиты.

  8. Соблюдайте режим питания. Принимайте пищу 4-5 раз в день. Завтракайте поплотнее, а за ужином, наоборот, усердствовать не стоит.

  9. Полезны продукты с витамином В1, а также цельное молоко – в любом виде.

Подобный рацион позволит пожилым людям поднять гемоглобин в крови и избавиться от анемии на ранней стадии.

Кроме того, сегодня существуют специальные препараты для лечения этого заболевания. Одновременно с их приемом можно попробовать полечиться с помощью средств народной медицины. При четком соблюдении рецептуры и дозировки такие лекарства в борьбе с недугом могут оказать весьма существенную поддержку. Пройдя месячный курс лечения, нужно сдать кровь на анализ. Если уровень гемоглобина не поднялся до нужных показателей, терапию стоит возобновить.

С помощью каких народных средств можно поднять гемоглобин пожилому человеку? Самые эффективные из них следующие:

  1. Морковь, черная редька и свекла. Все почистите и вымойте, натрите как можно мельче и выжмите. Полученные соки смешайте поровну и поставьте в духовку на 3 часа. Взрослым и пожилым принимать нужно по 1 ст. л. в день, детям – по 1 ч. л.

  2. Лечебный коктейль. Отличное средство для повышения гемоглобина пожилым людям – да и всем остальным тоже. Выжмите сок из граната, яблока, моркови и лимона и смещайте в пропорции 2:1:1:1. Добавьте 70 г меда, перелейте все в банку и дайте настояться 2 суток в холодильнике. Доза приема – по 2 ст. л. 3 раза в день.

  3. Луговой клевер. Залейте 10 г головок клевера стаканом воды и заварите. Через 45 минут процедите. Принимайте по 2 ст. л. 3 раза в сутки. Особенно хорошо данное средство помогает беременным.

  4. Шиповник. 1 ст. л. ягод залейте стаканом кипятка и оставьте на 8 часов. Пейте вместо чая 3 раза в день.

  5. Ягодная терапия. Выжмите из смородины, земляники и красной рябины соки, смешайте их поровну. Пейте 2 раза в день по 100 мл. Детям достаточно половины этой дозы.

  6. Чеснок. Почистите и измельчите 300 г чеснока. Залейте его 1 л спирта и дайте 3 недели настояться. Принимайте по 1 средней ложке 3 раза в день.

Как снизить высокий уровень гемоглобина у пожилых людей

Факторы, непосредственно влияющие на гемоглобин – условия жизни и физическая активность. У людей, проживающих в высокогорной местности, с помощью повышенного гемоглобина компенсируется недостаток кислорода в крови. То же происходит и при усиленных физических нагрузках. Но если вы не занимаетесь профессиональным спортом, не разгружаете каждую ночь вагоны, и живете где-нибудь в Подмосковье, то высокий гемоглобин может быть признаком:

  • врожденного порока сердца с нарушением его функций;

  • сердечной недостаточности, иных болезней сердца;

  • рака печени или почек;

  • эмфиземы, хронических обструктивных процессов, других болезней легких.

У людей, злоупотребляющих сигаретами, также может быть повышенный гемоглобин, впрочем, как и у тех, кто проживает в загазованных районах больших городов. Если часто и без должного контроля принимать мочегонные средства, то можно получить не только обезвоживание организма, но и слишком высокий уровень гемоглобина. Опасность тут в том, что внешних признаков подобного нарушения нет, и выявить проблему можно только при анализе крови.

Излишне высокий гемоглобин у пожилых людей обязательно нужно приводить в норму, и без помощи врача тут не обойтись. Хорошо в этой ситуации зарекомендовало себя специальное лечебное питание, основная идея которого заключается в уменьшении количества животных белков. Под запретом – мясные субпродукты и красное мясо (придется ограничиться отварной куриной грудкой), овощи и фрукты того же цвета.

Вместо животных белков обогащайте рацион белками растительными: ими богаты бобовые и кисломолочные продукты. Пищу, в которой много животных жиров и «плохого» холестерина, употреблять можно, но в ограниченных количествах. Уровень гемоглобина у пожилых людей хорошо снижает фолиевая кислота, содержащаяся в свежих листовых салатах, зелени и свежих овощах. Полиненасыщенные жирные кислоты, которых много в морской рыбе и морепродуктах, уменьшают вязкость крови. А присутствующий в них же йод укрепляет сосуды. Правильный рацион питания существенно снизит риск образования тромбов.