Витамин Д для пожилых людей: почему он так важен


Витамин Д для пожилых людей очень необходим, ведь если его показатель будет ниже нормы, то это может привести к проблемам со здоровьем. Как организм может получить витамин Д? Первый помощник – солнечный свет, далее – специальные добавки и диетические продукты. За счет употребления пищи с витамином Д снижается вероятность получения переломов, так как он укрепляет кости. Кроме того, снижается риск аутоиммунных заболеваний и возникновения некоторых видов рака. Витамин Д решит проблему с регулированием кровяного давления, избавит вас от депрессий.

Для чего необходим витамин Д пожилым людям

Данный витамин укрепляет кости, его выработка в организме человека зависит непосредственно от воздействия солнечных лучей на поверхность кожи. Кальций, который отвечает за прочность костей, и витамин Д прямо связаны друг с другом: первый усваивается организмом при наличии второго. Чтобы предотвратить боли в костях, мышечную слабость и какие-либо деформации скелета, необходимо, чтобы витамин Д был в норме, особенно это важно для пожилых людей.

Достаточное количество витамина Д содействует:

  • поддержанию двигательной функции мышц;

  • регулированию роста клеток;

  • эффективной борьбе с инфекциями;

  • снижению риска возникновения остеопороза и других заболеваний костей;

  • поддержанию физической мобильности пожилого человека и его самостоятельности;

  • снижению риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и диабета;

  • укреплению и сохранению зубов;

  • уменьшению риска переломов костей при падениях;

  • активизации работы мозга;

  • снижению вероятности развития болезни Альцгеймера;

  • скорому выздоровлению в больнице;

  • меньшей потере мышечной массы;

  • уменьшению вероятности заражения гриппом и снижению риска осложнений;

  • понижению потребности в антибиотиках.

Какова норма витамина Д для пожилых людей

Витамин Д для пожилых людей, начиная с 60 лет, рекомендуется употреблять в количестве 10–15 мкг (400–600 МЕ) в сутки.

На сегодняшний день уровень витамина Д, содержащегося в составе пищи, измеряют в микрограммах (мкг) или в международных единицах (МЕ). Одна международная единица приравнивается к 0,025 мкг. Отсюда получается, что 1 мкг соответствует 40 МЕ. Таким соотношением удобно пользоваться, если необходимо сделать перевод из одной единицы измерения в другую.

Однако есть люди, которым вышеуказанной дозы витамина Д будет недостаточно, ее нужно увеличить. К данной категории относятся те, кто:

  • живет в северных широтах, там, где короткий световой день и долгая полярная ночь;

  • проживает в областях, где сильно загрязнена атмосфера;

  • работает в ночную смену;

  • не встает из-за болезни и не выходит на свежий воздух;

  • имеет хронические заболевания и проблемы с кишечником, печенью, желчным пузырем и почками.

Нормой содержания витамина Д2 и Д3 в крови считается 10–40 мкг/л.

Людям, проживающим севернее или южнее 40-й параллели (так называемой красной зоны), витамин Д необходимо принимать дополнительно.

Солнечная инсоляция на территории России:

Для того чтобы получить информацию о концентрации витамина Д в составе крови, человеку необходимо сдать анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) – его вырабатывает печень, потом оно направляется в почки, где и активируется.

В крупных городах стран СНГ такой анализ крови не требует направления врача и сдается в частных лабораториях.

Причиной назначения анализа на определение концентрации витамина Д в крови, как правило, считается подозрение на рахит у детей, а также на остеомаляцию и остеопороз у взрослых. Помимо этого с его помощью можно диагностировать некоторые тяжелые заболевания. Именно посредством такого анализа подбирается необходимая дозировка биоактивных добавок и лекарств.

До того как начнете принимать витамин Д, обязательно сдайте кровь, а при необходимости повторите анализ. Потому что в зависимости от ситуации дозировка может быть увеличена или прием добавок вовсе будет отменен. Ни в коем случае не принимайте витамин Д3 или Д2 без надобности.

Как понять, что в организме пожилого человека не хватает витамина Д

Уровень витамина Д у пожилого человека может быть меньше, так как:

  1. Организм пожилых людей вырабатывает витамин Д не так интенсивно (примерно в три раза меньше), как в молодости.

  2. У престарелых людей чувствительность к витамину Д снижается.

  3. Старикам свойственно большую часть времени проводить в помещении. А если они и выходят на свежий воздух, то из-за худшей, чем в молодости переносимости тепла и солнечного облучения больше находятся в тени.

  4. Пожилому человеку свойственно одевать на себя больше одежды из-за боязни заболеть раком кожи, появления большего количества морщин либо избегая солнечных лучей после операции по удалению катаракты.

  5. Зачастую уровень витамина Д в организме пожилых людей уменьшается за счет приема статинов, антидепрессантов, бета-блокаторов.

  6. Такие заболевания, как остеопороз или диабет, как правило, также снижают концентрацию витамина Д в организме стариков.

  7. Пожилым людям с избыточным весом витамин Д необходим в большем количестве из-за более быстрого его расходования.

  8. Большинству людей престарелого возраста требуется магний, который способствует поддержанию витамина Д в организме в нужном для здоровья количестве.

  9. В случае, когда пожилой человек страдает заболеваниями почек, из-за чего также снижается выработка витамина Д.

  10. Биодоступность витамина Д в кишечнике с возрастом становится меньше.

  11. Если пожилой человек живет на Севере, то в летний период он чаще всего не выезжает в южные и солнечные регионы (например, Крым и Краснодарский край).

  12. Недостаток витамина Д в организме пожилых людей возникает из-за железодефицитной анемии.

Витамин Д принимают и в целях профилактики. Например, для предотвращения рахита у детей либо витаминодефицита у взрослых. В лечебных целях его прописывают в составе комплексной терапии самых разных болезней, которые сопровождаются нарушением костной структуры и низкой концентрацией кальция в крови. В чем отличие профилактического и лечебного приема витамина Д? Исключительно в дозировке. В лечебных целях препараты кальциферола необходимо принимать по 5000–10 000 МЕ (120–250 мкг) в день, в профилактических – 400–500 МЕ (10–12 мкг) в сутки.

Витамин Д пожилым людям рекомендован в следующих случаях:

  • при гиповитаминозе Д;

  • при переломе костей;

  • при медленном срастании костей;

  • при остеопорозе;

  • если по результатам анализа крови уровень кальция и фосфатов понижен;

  • при остеомиелите (воспалении костного мозга);

  • если у больного остеомаляция (размягчение костей);

  • если выявлен гипопаратиреоз или гиперпаратиреоз (недостаток или избыток гормонов паращитовидной железы);

  • при хроническом атрофическом гастрите;

  • при хроническом энтерите любой этиологии, в частности, при глютеновой энтеропатии, болезни Уиппла, болезни Крона, радиационном энтерите;

  • если больной страдает хроническим панкреатитом;

  • при туберкулезе;

  • при артрите;

  • при геморрагическом диатезе;

  • при поллинозе;

  • при заболевании псориазом;

  • при мышечной тетании;

  • во время климактерического синдрома у женщин.

Витамин Д для пожилых людей: нехватка и переизбыток в организме

Организм человека может страдать как от нехватки витамина Д, так и от его избытка. При нехватке возникает гиповитаминоз или дефицит. При избытке – гипервитаминоз или передозировка. Все эти заболевания возникают из-за нарушения работы различных органов, вызывая ряд заболеваний. Главное – не переусердствовать с употреблением витамина Д, не довести организм до передозировки.

При нехватке витамина Д кальций усваивается хуже, вымывается из костной структуры, и паращитовидные железы начинают вырабатывать паратгормон. В такой ситуации развивается гиперпаратиреоз, который приводит к ускорению процесса вымывания кальция из организма человека. Кости становятся хрупкими, искривляются за счет увеличения нагрузки, что приводит к различным нарушениям структуры скелета, а это уже проявления рахита. То есть при нехватке витамина Д развивается рахит.

Симптомы дефицита витамина Д (рахита) у пожилых людей:

  • остеомаляция (разжижение кости, из которой вымываются соли кальция, придающие костной структуре прочность);

  • остеопороз;

  • отсутствие аппетита;

  • нарушение сна;

  • чувство жжения во рту и в горле;

  • снижение веса;

  • ухудшение зрения;

  • недостаток сил, быстрая утомляемость;

  • гипергидроз (повышенная потливость);

  • повышенная ломкость волос и ногтей;

  • болевые ощущения в костях, в особенности в момент надавливания;

  • многократные переломы.

Как только кальциферол будет в достаточном количестве поступать в организм человека, нарушившийся баланс витамина Д восстановится.

На передозировку витамина Д также стоит обратить внимание – это опасно для всех органов и тканей организма. Избыточный витамин Д для пожилых людей грозит усиленным усвоением кальция из продуктов питания и последующим отложением в виде затвердевших солевых образований во всех тканях и органах. Совершается процесс кальцификации, органы и ткани перестают выполнять свои привычные функции. Передозировка кальция ведетт к микронекрозам и аритмиям из-за нарушений в работе сердца и нервной системе.

В каком виде принимать витамин Д пожилым людям

Витамин Д находится в следующих продуктах:

  • в печени морских рыб;

  • в жирных сортах рыбы, например, в лососе, сельди, скумбрии, тунце, окуне и др.;

  • в печени говяжьей, свиной;

  • в жирных сортах мяса, например, свинине, утятине и др.;

  • в икре рыб;

  • в яйцах;

  • в сливках молочных;

  • в сметане;

  • в растительном масле;

  • в водорослях;

  • в лесных грибах лисичках;

  • в дрожжах.

Именно эти продукты надо кушать пожилым людям.

Но если у вас избыточный вес, употребляйте вышеперечисленные продукты с осторожностью в силу их высокой калорийности и значительного содержания в них жиров.

Максимальное количество витамина Д вырабатывается при попадании солнечных лучей на кожу. Сохраняется он в организме значительно дольше, нежели тот, который употребляется нами с витаминными добавками или с пищей.

Самое благоприятное время для выработки витамина Д – с 10 до 15.00.

Если следовать рекомендациям, то необходимую порцию витамина Д в день можно получить, принимая солнечные ванны с открытым лицом и руками в течение 15–30 мин. В том случае, когда человек загорает полностью, находясь на море или работая в огороде, то полученное им количество витамина Д составит от 10 000 до 25 000 ЕД.

Не стоит бояться переизбытка витамина Д после долгого пребывания на солнце. Излишнее количество выведется из организма в виде неактивных метаболитов тахистерола и люмистерола.

Дольше пребывать на солнце рекомендовано людям, которые живут в северных широтах.

Витамин Д содержится в таких формах фармакологических препаратов, которые можно свободно приобрести в аптеках, как:

  • эргокальциферол – содержит натуральный витамин Д2;

  • холекальциферол – содержит натуральный витамин Д3;

  • кальцитриол – в нем содержится активная форма витамина Д3, полученная из натуральных продуктов;

  • кальципотриол (псоркутан) – есть синтетический аналог кальцитриола;

  • альфакальцидол (альфа Д3) – является синтетическим аналогом витамина Д2 (эргокальциферола);

  • натуральный рыбий жир – источник различных форм витамина Д.

Эти формы высоко активны, на их использование не распространяется никаких ограничений.

Фармакологические препараты делятся на однокомпонентные и многокомпонентные. В первом случае в них содержится только витамин Д, во втором – к нему добавляются минеральные вещества, как правило, кальций. И та, и другая группа препаратов поможет справиться с дефицитом витамина Д.

Врачи рекомендуют вместе с витамином Д принимать витамины А, Е, С, В1, В2, В6, а также пантотеновую кислоту и соли кальция и магния, так как они способствуют усвоению друг друга.


sl-0

Витамин Д в виде таблеток, капель и драже, рекомендуется принимать пожилым людям во время приема пищи или сразу после него. Масляный раствор рекомендуют налить на кусочек черного хлеба и съесть.

Препараты, содержащие витамин Д, нельзя употреблять тем, у кого:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

  • почечная недостаточность;

  • нефроуролитиаз (камни в почках);

  • хроническая сердечная недостаточность;

  • саркоидоз;

  • туберкулез легких в активной форме.