sl-0

Сеть пансионатов по уходу за пожилыми людьми

Тел: 8-495-003-19-56

Моб.Тел: 8-967-299-64-93

Главная Как предотвратить ухудшения зрения у пожилых людей

Зрение пожилых людей

Зрение пожилых людей

 

С годами пожилым людям всё труднее поддерживать своё здоровье в отличном состоянии. Возраст есть возраст, и здоровье в 20 будет сильно отличаться от здоровья в 60. Увы, но лишь немногие беспокоятся о состоянии своего здоровья с молодости. Драгоценность здоровья люди начинают ощущать тогда, когда оно начинает ухудшаться. Самими чувствительными органами, реагирующими на возрастную перестройку организма, являются глаза. Если в юности всё, что окружает, представляется в виде чёткой и ясной картинки, то у людей старше 40 картинка окружающего мира блекнет и расплывается. Так в чём отличие зрения пожилых людей? Возможно ли сберечь хорошее зрение в преклонном возрасте?

Причины ухудшения зрения у пожилых людей

Естественные процессы изнашивания организма касаются всех его органов и тканей, и глаза в данном смысле не являются исключением. Глазные структуры претерпевают микроизменения. Например: 

Уменьшается размер зрачков

С годами сила мышц, отвечающих за размер зрачков, ослабевает, в результате чего зрачки сужаются, теряя способность своевременно реагировать на свет. Признаком такого сужения может быть потребность усилить освещение во время чтения, тогда как уютное чтение для 20-летних людей требовало освещения, в 3 раза меньшего по интенсивности. Пожилые люди, выходя из затемнённой комнаты в хорошо освещённую (к примеру, из кинотеатра на улицу), будут ощущать некоторую степень ослеплённости от яркого света. Фотохромные очки и антибликовое покрытие минимализирует такие ощущения. 

Глаза переувлажняются и/или пересыхают

У пожилых людей отмечаются частые жалобы на слезотечение глаз. Это может быть вызвано тремя причинами, которые в некоторых случаях срабатывают одновременно. Первая причина заключается в том, что с годами глаза пожилых людей постепенно пересыхают из-за уменьшения производительности слёзной железы, следствием чего является быстрое испарение слёз. Возрастной эффект пересыхания глаз появляется из-за аккумулирования вредного воздействия таких факторов, как ветер, сухой жар, дым. Ответная реакция организма – включение защиты в виде усиленного слезоотделения, что воспринимается как переувлажнение глаз – так называемый эффект мокрых глаз. Вторая причина заключается в том, что с годами моторика век ослабевает, они становятся слабыми и дряблыми, сокращая способность контролировать слезоотделение. В результате, та часть слёз, которая в обычном режиме отводится в носовые пазухи при помощи небольших слёзных канальцев, расположенных внутри века ближе к переносице, вытекает из глаз. Третьей возможной причиной может быть блокирование слёзных канальцев, что и вызывает увлажнение глаз. В тех случаях, когда переувлажнение глаз вызвано тем, что слёзные канальцы закупорились, проблемы зрения пожилых людей достаточно просто устранить благодаря обычному промыванию. Проблема пересыхания глаз вызывает неприятное жжение и резь. В тех случаях, когда вы ощущаете чрезмерную сухость глаз (чаще всего это отмечается в зимний отопительный сезон), можно пользоваться увлажнителем воздуха.

Случается, что пожилой человек озвучивает жалобы на переувлажнение глаз, но во время тщательного обследования выясняется, что слёзы из его глаз не вытекают. Чувство слезоотделения возникает иногда как результат того, что в организме развиваются некоторые заболевания: катаракта, дегенерация жёлтого пятна и остальных болезней, вызывающих симптом «мокрые глаза».

Поля зрения сужаются

Периферическое зрение с годами уменьшается, теряя 1-3 градуса каждые десять лет жизни. В результате этого к 70 годам и после этот показатель становится весьма внушительным. Данный фактор повышает степень риска автомобильной аварии, поэтому очень важно учитывать его  пожилым водителям. 

Контрастность и цветовое зрение снижаются

У пожилых людей наблюдается возрастное сокращение числа клеток, формирующих сетчатку. Эти клетки отвечают за восприятие цвета. Сокращение этих клеток снижает яркость и контрастность цветового восприятия, ослабляя функцию различения оттенков и тонов. Очень проблематично на этот фактор реагируют те пожилые люди, профессиональная деятельность которых зависит от остроты цветового восприятия: дизайнеры, художники, фотографы.

Стекловидное тело отслаивается

Такие симптомы как плавающие помутнения, мушки, вспышки света и микро-молний могут свидетельствовать о вероятности отслойки стекловидного тела. Данные симптомы обычно безвредны, однако в некоторых случаях могут вызывать катастрофические последствия, когда отслойка стекловидного тела усугубляется и отслойкой сетчатки.

Жёлтое пятно с возрастом дегенерирует

Жёлтым пятном называется та небольшая часть сетчатки, которая более всего чувствительна к свету и даёт возможность различать самые мелкие элементы. Для отчётливого рассматривания чего-либо люди неосознанно поворачивают глаза таким образом, чтобы картинка попадала в поле зрения жёлтого пятна, а для сверхотчетливого рассматривания мелких элементов им нужно попасть на главную впадинку жёлтого пятна. Сетчатка представляет собой нервную ткань головного мозга, поэтому она остро чувствует, когда кровоснабжение или кровотечение уменьшается.

В этих случаях у жёлтого пятна частично теряется способность к различению изображений, что в некоторой степени (а иногда очень сильно) ослабляет зрение пожилых людей. У пожилых людей основная причина ослабления зрения может заключаться как раз в дегенерации жёлтого пятна.

В тех случаях, когда проблемы со зрением у пожилых людей вызваны разрывом какого-нибудь кровеносного сосуда, для устранения такой причины успешно применяется лазерная терапия. Но для её применения нужно, чтобы разрыв сосуда находился не в непосредственной близости от жёлтого пятна (глава 33). А в тех случаях, когда проблемы со зрением у пожилых людей вызваны недостаточным кровоснабжением, практических методов восстановить зрение пожилых людей медицина пока не предлагает. Наука располагает данными, что в таких случаях пользу могут принести некоторые диетические рационы: к примеру, употребление продуктов, содержащих повышенное количество цинка и противоокислительных витаминов.

Ослабление зрения пожилых людей вследствие употребления некоторых препаратов

Не всегда пожилые люди могут наслаждаться своей «золотой осенью», не прибегая к приёму каких-нибудь лекарственных препаратов. Употребляя их, необходимо в обязательном порядке учесть все возможные побочные эффекты. Некоторые препараты оказывают влияние на зрение пожилых людей, снижая его остроту, изменяя цветоощущение, провоцируя двоение, усугубляя «ночную слепоту» и тому подобное.

Врачам нужно максимально ответственно отнестись к установлению правильного диагноза, тщательно изучив жалобы на зрение пожилых людей. Пожилым людям необходимо детально разъяснять условия приёма того или иного лекарства, чтобы пожилые люди могли успешно справляться со своим заболеванием и сводить число побочных эффектов к минимуму.

Ослабление зрения пожилых людей вследствие кожных изменений

Естественное старение кожи ведёт к дряблости век, что сопровождается иногда смещением ресниц либо в сторону глаза, либо в обратную сторону. Смещение внутрь раздражает роговицу глаз. Это не может причинить чрезмерных неудобств по причине возрастного снижения её восприимчивости. Дряблые веки могут также привести к их постоянному приспущенному состоянию, так называемому старческому птозу, однако если этот фактор не препятствует зрению пожилых людей, то является лишь косметической проблемой зрения пожилых людей. В тех случаях, когда приспущенность век мешает, их возможно приподнимать благодаря тонким проводкам, прикреплённым к очкам, или же прибегнув к хирургической операции.

sl-0

В случае появления названных признаков нужно проконсультироваться с врачом, чтобы установить правильную причину ухудшения зрения пожилых людей. Ниже приводим перечень самых вероятных болезней, ухудшающих зрение пожилых людей.

Заболевания, которые ухудшают зрение пожилых людей

Пресбиопия

Представляет собой патологию, развивающуюся к 40 годам. Эти проблемы со зрением у пожилых людей заключаются в недостаточности аккомодации, нарушении зрения во время работы вблизи. Нарушение аккомодации происходит, когда внутренняя среда глаза обезвоживается, повышая альбуминоид, уплотняя ядро и капсулы хрусталика, усиливая желтоватый оттенок. Но и до наступления 40-летнего возраста уже развиваются симптомы дистрофического характера с задействованием цилиарных мышц, функции которых с возрастом нарушаются. Хирургические методы лечения пресбиопии возможны. Существует несколько вариантов этих методов. Метод лазерной термокератопластики основан на использовании радиоволн, которые меняют кривизну роговицы на одном глазе, формируя временную способность моновидения. LASIK также модулирует моновидение, но, в сравнении с термокератопластикой, представляет собой постоянный способ.

Пресбиопия корректируется при помощи нового способа – мультифокального LASIKа, однако до сих пор проходит клинические испытания. Данный инновационный метод, использующий эксимерлазер, модулирует внутри роговицы больного разные по интенсивности оптические участки для зрения на разные расстояния.

Возрастная дальнозоркость корректируется и более радикальным способом – заменой прозрачных хрусталиков. Однако эта процедура сопряжена с некоторой степенью операционного риска. В тех случаях, когда продолжительность пресбиопии и возникновение катаракты совпадают, данное оперативное вмешательство оптимально решит проблемы с корректированием зрения. Благодаря современным искусственным хрусталикам ИОЛ можно корректировать различные типы близорукости, дальнозоркости и астигматизма, а также проблемы пресбиопии.

Катаракта

Катаракту вызывает помутнение хрусталика. Многие пожилые люди страдают этим заболеванием. Катаракта у пожилых людей носит название «возрастная» или «старческая». Виды старческой катаракты: ядерная, смешанная и кортикальная, встречающаяся чаще, чем другие. Для лечения применяют лекарственные препараты, назначенные специалистом. Иногда есть показания и для хирургического лечения: экстракции катаракты, имплантации интраокулярной линзы, вживление искусственного хрусталика.

Если катаракту удаётся выявить сразу, то возможно остановить процесс её развития при помощи специальных витаминных капель или препаратов и избежать хирургического вмешательства.

Диагностировать катаракту самому возможно. Для этого понадобится обзавестись диафрагмальными очками. Если таких очков нет, тогда нужно будет сделать модель специальной диафрагмы самостоятельно. Из бумаги чёрного цвета вырежьте квадрат размером 3x3 см, затем иголкой или булавкой сделайте дырочку в центре квадрата. Подготовленную модель диафрагмы нужно будет вплотную поднести к своему глазу и сосредоточить взгляд на белом листе бумаги. Если человек видит весь лист белым, его хрусталик прозрачен. Если взгляд сопровождается появлением тёмных пятен, это говорит о помутнении хрусталика. Наблюдая при помощи такого способа за процессом развития катаракты, можно своевременно корректировать лечение. На ранней стадии могут помочь как лекарства, так и комплекс упражнений для мышц вокруг глаз.

Глаукома

Глаукома проявляется повышенным давлением внутри глазного яблока. Последствием глаукомы станет неизбежная потеря чувствительности зрительных нервов.

Признаки первичной глаукомы обнаруживаются у людей старше 40 лет. Эти проблемы со зрением у пожилых людей поддаются лечению на ранней стадии. Нужно придерживаться режима трудовой деятельности, своевременно употреблять противоглаукомные лекарства, систематически обследоваться и с полной ответственностью относиться к диспансерным осмотрам.

Подход к лечению заболевания должен быть комплексным. Рекомендовано назначение местных гипотензивных и других лекарственных средств, учитывая степень глаукомы. Из оперативных вариантов лечения чаще всего применяется иридэктомия, позволяющая выровнять давление жидкости за радужной оболочкой и перед ней.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения пожилым людям

Врачи-офтальмологи единодушны в том, что восстановление зрения методом эксимер-лазерного корректирования наиболее эффективно в период с 18 до 45 лет.

До наступления совершеннолетия проводить процедуру лазерной коррекции зрения не противопоказано по причине того, что в этот период всё в организме ещё развивается (и глазные яблоки тоже). Бывает, что на стадии развития организма меняется и зрительная рефракция.

У людей старше 45 лет (в том числе и у тех людей, которые всегда имели отличное зрение) начинают проявляться признаки пресбиопии (возрастной дальнозоркости), ухудшая фокус зрения на близком расстоянии. Пожилым людям с диагнозом «пресбиопия» трудно сфокусировать зрение на мелких предметах, чтение газет, журналов, книг становится проблематичным... Эти факторы являются следствием того, что состав хрусталика уплотняется и теряет эластичность. Возрастные изменения ослабляют и группу мышц, удерживающих хрусталик. Затылочные доли в головном мозге отвечают за зрение. Они подают глазным мышцам сигналы, однако те уже не в состоянии менять конфигурацию хрусталика, чтобы сосредоточить картинку находящихся вблизи деталей на область сетчатки. Такого рода проблемы со зрением у пожилых людей – неизбежное следствие старения организма, приостановить которое практически нет возможности!

Лазерная коррекция зрения пожилых людей не может повлиять на проявление пресбиопии. Подвергались ли вы процедуре корректирования зрения или не подвергались, с годами симптомы дальнозоркости проявляются у множества пожилых пациентов.

Говорят, что у человека, который в течение всей своей жизни страдал близорукостью, возрастное развитие дальнозоркости компенсирует близорукость, и состояние его зрения стабилизируется. Однако это заблуждение. Не решенные проблемы со зрением с годами приводят к тому, что пожилому человеку нужно уже две пары очков: для чтения и для улицы. А в том случае, когда человеку будет сделана лазерная коррекция зрения, он сможет избавиться от близорукости, и одной проблемой станет меньше.

Но, как и в других областях медицины, в офтальмологии для пожилых пациентов также бывают исключения. Иногда лазерная коррекция зрения рекомендована и до 18 лет, и после 45 лет. Но правильный выбор может сделать лишь профессиональный окулист при условии полной диагностики органов зрения.

Как и для чего принимать глазные капли

Глазные капли представлены в сегодняшней медицине очень разнообразно, имея как витаминное, так и терапевтическое предназначение. Имеется категория капель, снимающих усталость, покраснение, отёки или пересыхание. Перед началом приёма капель проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать капли, идеально подходящие именно вам. В наше время у каждого препарата есть инструкция, а взять консультацию можно не только у врача, но и у фармацевта, работающего в аптеке.

Как правильно закапать лекарство в глаз

Закапать капли в глаза кажется простой процедурой: стряхнуть каплю и всё. Однако для того, чтобы капли не смогли вытечь из глаз и привести к терапевтическому результату, необходимо пользоваться определёнными приёмами. Эти приёмы способствуют хорошему удерживанию жидкости в глазах и предотвращают некоторые неприятные побочные эффекты.

При неправильном закапывании лекарственные капли могут затечь в слёзные каналы, расположенные в уголках глаз около носа, а после перетечь в область придаточных носовых пазух. В этих пазухах капли могут всасываться в кровь, начиная циркуляцию по организму. Ряд глазных капель (в особенности те, которые регулярно применяют для лечения глаукомы или повышенного глазного давления), попадая в кровь, становятся причиной некоторых побочных эффектов:

  • Астмы;

  • Пониженного или повышенного кровяного давления;

  • Изменения сердечного ритма;

  • Депрессии или нервозности;

Для того, чтобы эффект от лекарства был максимальным, процедуру закапывания глаз нужно проводить правильно. Для этого необходимо:

  • Запрокинуть голову;

  • Аккуратно оттянуть нижнее веко до образования небольшого кармашка, и посмотреть вверх;

  • Осторожно стряхнуть капельку в нишу кармашка;

  • Отпустить веко, закрыть глаз, пальцем аккуратно прижать уголок глаза около носа, держать глаз в таком положении 2 минуты. Такое закапывание предотвращает протекание капель из глаз и ставит барьер для попадания капель в область придаточных носовых пазух.

Дополнительные рекомендации:

  • И перед закапываниями и после них нужно мыть руки;

  • Тщательно просмотрите текст и