Аритмия у пожилых людей – комплексное лечение и профилактика

Аритмия – это заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется изменением частоты и регулярности сердцебиений. Причинами ее возникновения у пожилых людей могут выступать возрастные изменения в сердечных мышцах, гипертония, хронические и острые патологии.

У престарелых пациентов чаще всего диагностируется мерцательная аритмия. При таком диагнозе у человека наблюдаются нарушения ритма сердца, возрастает риск развития инсульта, а в некоторых случаях это заболевание становится причиной смерти. В данной статье рассмотрим, отчего возникает аритмия у пожилых людей, как ее диагностировать и лечить.

Разновидности аритмии у пожилых людей

У здорового человека частота сокращений сердечной мышцы составляет 60–80 ударов в минуту. При нарушениях ритма сердца наблюдается увеличение или уменьшение частоты сокращений, что приводит к перебоям работы этого органа. Мерцательная аритмия – наиболее распространенное заболевание у пожилых людей, но существует еще более десяти видов этой патологии. Тахикардия и брадикардия встречаются у каждого человека на протяжении всей жизни, к примеру, при физических нагрузках или снижении кровяного давления. Непродолжительное проявление такого состояния не свидетельствует о наличии патологий сердца. Но если подобные сбои повторяются часто, а также наблюдаются другие отклонения, это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания и необходимости прохождения медицинского обследования.

Причины аритмии у пожилых людей

Старение организма человека проявляется не только внешними изменениями, но и внутренними нарушениями работы органов и систем. Сердечные мышцы не являются исключением. В процессе возрастных изменений повышается их аритмогенная готовность, а именно:

• старение и гибель мышечных клеток сердца;

• кардиосклероз и увеличение соединительной ткани;

• склероз и дегенерация в структурах проводящей системы сердца, снижение активности синусового узла;

• нарушения обмена веществ в сердечных мышцах и ухудшение кровообращения в артериях;

• снижение плотности бета-рецепторов в тканях сердца и повышение восприимчивости к катехоламинам, нарушения нейрорегуляции;

• уменьшение сердечного выброса.

Возрастные проявления любой из вышеперечисленных патологий увеличивают вероятность возникновения аритмии у пожилых людей. Следует отметить, что нарушения ритма сердца у стариков развиваются не только из-за изменений в миокарде. Часто аритмия у людей в возрасте возникает на фоне заболеваний других органов и систем. Основные группы патологий, вследствие которых развивается аритмия:

Кардиальные (болезни сердечно-сосудистой системы):

• кардиомиопатия, миокардиосклероз, ИБС;

• врожденный или приобретенный порок сердца (клапанный порок, аномалия сосудов);

• болезнь проводящей системы сердца (сидром слабости синусового узла, дополнительные пути проведения импульсов);

• стойкое повышенное артериальное давление и атеросклероз коронарных артерий;

• перенесенные операции на сердце;

• воспалительные процессы в сердечных мышцах: эндокардит, перикардит.

Экстракардиальные

• заболевания щитовидной железы (гиперфункция, недостаток гормонов тиреоидной группы);

• хронические патологии и острые вирусные инфекции (хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, ожирение);

• нарушения электролитного баланса в организме вследствие заболеваний ЖКТ, неправильного питания, приема лекарственных препаратов (диуретиков, гликозидов и т. д.);

• алкоголизм, курение, чрезмерное употребление продуктов, содержащих кофеин и жир;

• частые стрессовые, эмоциональные и физические напряжения, хроническое переутомление.

Симптомы и признаки аритмии

Аритмия у пожилых людей выражается по-разному в зависимости от ее разновидности и общего состояния человека. Признаки и клиническое течение болезни не отличаются у мужчин и женщин, если не принимать во внимание некоторых специфических проявлений. Основными симптомами аритмии у престарелых пациентов являются нарушения дыхания и работы мозга.

Все признаки этого заболевания у пожилого человека вызваны физиологическими изменениями в организме вследствие сердечных патологий. У мужчин и женщин наблюдаются общие симптомы:

• боли и давление в груди;

• одышка и учащенное дыхание;

• ощущение сердцебиения;

• слабость, головокружение, обмороки, предобморочное состояние;

• в некоторых случаях для женщин характерны судороги и усиленные головные боли.

При наблюдении у пожилого человека вышеперечисленных симптомов на раннем этапе развития аритмии можно начать курс лечения, изменить рацион питания, уменьшить физические нагрузки, что поможет свести к минимуму возникновение осложнений и приступа.

Как диагностируется аритмия у пожилых людей

При аритмии у пожилых людей лечение назначается только после полного медицинского обследования. Комплекс диагностических мероприятий включает:

• многодневное мониторирование электрокардиограммы;

• лабораторное исследование крови: ОАК и липидограмма;

• ультразвуковое исследование сердца;

• ультразвуковое исследование щитовидной железы;

• ЭКГ.

Электрокардиограмма – в настоящее время самый распространенный и доступный метод исследования сердечных патологий. С помощью такой диагностики можно получить данные о перенесенных заболеваниях, существовании болевого синдрома, ишемической болезни, привычном сердечном ритме. При ЭКГ-исследовании можно установить точный диагноз и выбрать способ лечения: медикаментозное или кардиохирургическое. С помощью электрокардиограммы можно определить причины возникновения аритмии у пожилого человека, способ терапии которой также зависит от этой диагностики.

Лечение аритмии у пожилых людей

Лечение аритмии у пожилых людей проводится антиаритмическими средствами. Комплекс медикаментозной терапии состоит из спазмолитических, анальгетических, кардиологических и седативных препаратов. У людей старческого возраста, которые страдают таким недугом, обязательно должны быть дома лекарства из представленных групп в соответствии с рекомендациями доктора. Хирургическое лечение мерцательной аритмии у пожилых людей – прижигание – проводится только на запущенных стадиях заболевания, когда появляется риск возникновения рецидивов с осложнениями. В основном используются консервативные схемы, так как у процедуры прижигания есть некоторые противопоказания. Медикаментозное лечение мерцательной аритмии у пожилых людей является частью терапии. Не менее важно проводить профилактику осложнений и рецидивов. Для укрепления сердечной мышцы необходимо соблюдать режим питания, выполнять гимнастику, создавать благоприятную психологическую атмосферу.

Лечение мерцательной аритмии у пожилых людей

Мерцательная аритмия у пожилых людей – это одно из проявлений нарушения сердечного ритма. Данный недуг характеризуется замиранием и ускорением сердцебиения. У здорового человека во время удара сердца происходит последовательное сокращение предсердий и желудочков, а у больного мерцательной аритмией фаза сокращения предсердий пропадает. Предсердия не сокращаются, а хаотично вздрагивают – мерцают, что приводит к нарушению сокращений желудочков. В некоторых случаях аритмия у пожилого человека без лечения может пройти самостоятельно, но это не означает, что проблема исчерпана. Необходимо в кратчайшие сроки проконсультироваться у специалиста. В ситуациях, когда проявления мерцательной аритмии не прекращаются в течение нескольких часов или наблюдается ухудшение состояния, нужно обратиться за срочной медицинской помощью.

Заниматься самолечением данного заболевания категорически запрещается, так как это может привести к крайне негативным последствиям. Обязательно следует помнить, что проводить терапию по восстановлению сердечного ритма лучше в течение первых суток, когда появились сбои. Вследствие неправильной работы предсердий ухудшается кровообращение в них, что приводит к образованию сгустков.

Если без специализированной подготовки проводить восстановление сердечного ритма, то образовавшиеся тромбы могут оторваться и закупорить сосуды органов. Чаще всего это бывает мозг, что в свою очередь означает наступление инсульта. Чтобы предотвратить такое развитие событий, медикаментозное лечение мерцательной аритмии у пожилых людей, которые поступили более чем через 24 часа после возникновения патологии, начинается с препаратов, способствующих разжижению крови. Восстановительная терапия сердечного ритма во многих случаях проводится с помощью медикаментозных средств. Данные лекарственные препараты имеют название антиаритмических и вводятся внутривенно. Иногда пожилые люди могут принимать медикаменты в таблетированной форме, чтобы нормализовать давление. Электрическая кардиоверсия позволяет восстановить сердечный ритм. Данный метод лечения аритмии у престарелых пациентов проводится только в тех случаях, когда медикаментозная терапия безрезультатна, а данный недуг представляет угрозу для жизни человека. С помощью специального разряда тока больному во время сна восстанавливают ритм сердца. Такое лечение можно проводить только в специализированных учреждениях с помощью особого оборудования. Когда при аритмии у пожилых людей терапия проводится методом электрической кардиоверсии, его эффективность составляет до 100 %, он полностью безопасен и не имеет противопоказаний.

Немедикаментозное лечение аритмии у пожилых людей

Дыхательные упражнения способствуют улучшению работы вегетативной нервной системы, которая оказывает влияние на деятельность сердечной мышцы. Благодаря специальной методике можно контролировать частоту дыхания, что будет способствовать насыщению тканей кислородом. При регулярном выполнении комплекса физических упражнений в организме пожилого человека снижается риск возникновения холестериновых бляшек, восстанавливается обмен веществ в мышечных тканях сердца. Необходимо помнить, что нагрузки при тренировке необходимо увеличивать постепенно, не допуская чувства дискомфорта. Запрещено применение таких комплексов при следующих патологиях:

• сердечная недостаточность;

• ИБС;

• порок сердца;

• гипертония.

Лечение аритмии у пожилых людей народными средствами

Лечение аритмии у пожилых людей народными методами является эффективным в комплексе с медикаментозной терапией. Но прежде чем применять народные средства, необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на составляющие сбора.

• Отвар из боярышника, шиповника и пустырника.

Все составляющие отвара в равных долях (по одной чайной ложке) залить 500 мл кипятка, настаивать сутки. На следующий день отвар употреблять по четверти стакана перед приемом пищи три раза в день. Отвар следует готовить ежедневно.

• Травяная настойка.

Сушеный боярышник и пустырник (по одной столовой ложке) залить 300 мл кипятка, настаивать сутки. Процеженный отвар пить три раза в день.

• Настойка боярышника.

Измельченные плоды боярышника (300 г) залить водкой (200 мл), настаивать в темном месте 20 суток. Настойку процедить и употреблять по одной столовой ложке три раза в день, запивая водой.

Смена образа жизни как вариант лечения аритмии

При аритмии у пожилых людей лечение лучше начинать с корректировки общего ритма жизни. Нужно придерживаться следующих правил:

• полный отказ от алкоголя и табака;

• нельзя самостоятельно, без предварительного медицинского обследования, проводить купирование пароксизма народными средствами или лекарственными препаратами;

• предотвратить появление и развитие стрессовых ситуаций и нервных потрясений;

• не употреблять продукты, которые способствуют образованию холестериновых бляшек (жиры, углеводсодержащие), исключить из рациона кислоты, соли, сладости; включить в меню цитрусовые, лук, чеснок, орехи, мед, клюкву и сухофрукты;

• ежедневно выполнять физические упражнения;

• придерживаться режима труда и отдыха;

• при мерцательной аритмии у пожилых людей продолжительность сна должна составлять не менее восьми часов.