Из этой статьи вы узнаете:
Гигиена лежачего больного играет большую роль в его самочувствии и комфорте с психологической точки зрения. Очень важно постоянно поддерживать ее. Есть определенные советы, рекомендации и принадлежности для ухода за людьми, которые не могут обслуживать себя сами.
- Насколько важной является гигиена лежачих больных
- Какие инструменты и средства гигиены являются необходимыми для ухода за лежачим больным
- Каковы основные принципы гигиенического ухода за лежачим больным
- Как вымыть лежачего больного в постели и в ванне
- Как мыть голову лежачему больному
- Как ухаживать за ротовой полостью лежачего больного
Общие вопросы гигиены лежачих больных
Специалисты советуют в сфере гигиенического ухода за лежачими больными уделить особое внимание нескольким факторам:
Данные манипуляции для лежачих пациентов необходимо проводить два раза в день. Наиболее подходящим периодом для этого является время после пробуждения до принятия завтрака, а также незадолго до ночного сна.
- очищение поверхности кожи;
- недопущение образования пролежней и воспалительных элементов в зоне ануса, половых органов и складок дермы на теле;
- своевременное лечение поврежденных кожных покровов.
Чтобы уход за лежачим больным и гигиена не стали проблемными для человека, обслуживающего такого пациента, необходимо заблаговременно приобрести следующие вещи:
Данный список средств гигиены по уходу за лежачими больными составляется индивидуально в зависимости от тяжести их состояния. Дополнительно могут потребоваться:
- надувная ванночка, чтобы помыть голову;
- емкость, чтобы поливать теплую воду;
- два тазика и подставка для них;
- уходовая косметика и принадлежности для мытья – шампунь, мыло, мочалка;
- пеленки, которые впитывают влагу;
- салфетки из марли;
- медицинские и резиновые перчатки для уборки;
- ушные палочки;
- тканевые и бумажные полотенца;
- зубная щетка, зубная паста (если больной человек не в состоянии сам почистить зубы, потребуется специальная щетка);
- пеленки прорезиненные, клеенка для одноразового использования;
- вата;
- кало- и мочеприемники;
- принадлежности для маникюра, стрижки, бритья;
- медицинское оборудование для недопущения пролежней у пациента: матрацы, валики, круги.
- урологические и гинекологические прокладки;
- одноразовое нижнее белье;
- подгузники;
- средства для ухода за стопами;
- стулья для принятия душа или поручни для мытья в ванной;
- биотуалет;
- кресло с функцией туалета.
Как часто нужно проводить гигиену?
- Гигиена тела полностью и головы – один раз в неделю.
- Уход за интимной зоной – каждый день. При недержании по необходимости.
- Гигиена ног – ежедневно.
- Гигиена рта – два раза в сутки ежедневно.
Читайте материал по теме: Санаторий для пенсионеров
Подготовка к гигиеническим процедурам
Осуществлять гигиену лежачего больного способен не каждый человек. Крайне желательно, чтобы это был близкий родственник, которому доверяет пациент, имеющий достаточно сил и выносливости, чтобы передвигать его. Если больной окажется более крупным и тяжелым, потребуется помощь нескольких человек. Это необходимо, если опекаемого собираются мыть в душе.
Перед началом гигиены нужно оценить состояние пациента: готов ли он к процедурам, находится ли в сознании, может ли слышать и понимать речь. Если все в норме, можно начинать. Если хотя бы один из факторов не соблюден, мытье станет затруднительным для пациента и ухаживающего. Стоит отложить гигиенические процедуры до более подходящего момента.
Рекомендуемые к прочтению статьи:
Помощнику нужно надеть удобную одежду, не стесняющую движений, при этом она не должна быть излишне свободной. Оптимальным вариантом будут спортивные вещи, обувь с нескользящей безопасной подошвой и задниками.
Женщинам, имеющим длинные волосы, следует собрать их в хвост или косу. Все украшения, часы снять с себя.
До начала процедур гигиены приготовить все вещи и средства, которые потребуются. Убедиться, что сама комната пригодна для проведения манипуляций. Возле постели лежачего больного нельзя размещать посуду, которая может разбиться, провода и другие ненужные вещи.
При наличии специальных функций у кровати расположить ее на удобной высоте, когда край находится наравне с верхней третей бедра помощника. Если это сделать невозможно, то понадобится стул или табурет, чтобы не надорвать спину.
Контролируйте собственную позу при проведении гигиены. Спина должна находиться в положении прямо и не перегибаться.
Читайте материал по теме: Здоровье пожилых людей
Как вымыть лежачего больного
1. В постели.
Если невозможно перенести человека в ванную или душ, существует способ помыть и выполнить гигиену лежачего больного непосредственно в постели. Это делается несколькими методами: с водой и без нее. Каждый из способов имеет свои плюсы и минусы.
Положительные моменты проведения гигиены лежачего пациента в кровати:
| Мытье с применением воды (традиционный метод) | Мытье без использования воды |
| · Ощущение присутствия воды на поверхности кожи положительно сказывается на самочувствии и состоянии пациента. · Длительное ощущение свежести и чистоты. · Мытье водой – недорогой вариант по деньгам | · Не намокнет постель, вода не намочит пол. · Такая личная гигиена лежачего больного менее затратна по времени и легче, чем с водой. · Этот способ подходит для ежедневного мытья. · Не нужно нести больного в ванную, мыть можно сразу в кровати |
Провести гигиену лежачего больного в домашних условиях с применением воды будет более сложной задачей. Если имеется возможность, то желательно купить надувную ванну либо ванну-простыню. У таких конструкций имеется слив для воды, который обеспечивает выполнение гигиены при минимальных усилиях, поэтому необходимые манипуляции может сделать один человек без посторонней помощи.
Последовательность шагов при применении ванны-простыни:
Надувное изделие используется аналогичным образом. Разница состоит в том, что каркаса нет, а ванну нужно надуть. Есть варианты, имеющие компрессионный насос, с которым подготовка к водным процедурам займет две минуты.
- пациента перевернуть на бок;
- на свободной части постели разложить ванну;
- лежачего человека разместить на ней (процедура похожа на замену постельных принадлежностей);
- поднять боковые части ванны;
- поставить каркас из металла;
- сменить позу больного на удобную для него (голова должна находиться на специальном подголовнике);
- налить нужное количество воды, вымыть человека;
- по завершении процедуры вынуть заглушку и удалить воду с помощью шланга;
- обработать ванну изнутри сухой тканью;
- вытереть больного полотенцем;
- убрать стойки, которые держат пациента;
- перевернуть его на бок;
- убрать оставшиеся части ванны.
При отсутствии специальных средств гигиену лежачих больных дома выполняют обычным методом с применением клеенки (для защиты кровати от намокания), мочалок, таза. Важно придерживаться следующих правил:
Если лежачий человек не способен сам сидеть, то нужны специальные подушки, приспособления, применяя которые можно удерживать его в сидячей позе.
- Мытье лежачего человека проводится частями. Следует обработать один участок, высушить его полотенцем, накрыть и переходить к следующему. Благодаря этому больной не будет оставаться обнаженным долгое время, то есть снизится риск замерзнуть. Очередность зон для проведения гигиены – голова, руки, туловище, ноги.
- Движение по мере мытья идет от чистых участков к грязным.
- Кожный покров нельзя тереть мочалкой. Нужно достаточно осторожно совершать легкие промокательные движения.
- Мочалку до использования следует немного отжать, чтобы излишки жидкости не попали на кровать. Для лица, тела и зоны паха воду следует менять и иметь для них отдельные губки.
2. В ванне.
Гигиена лежачего человека в ванне без подходящих приспособлений и средств весьма затруднительна.
Даже небольшой вес пациента не освобождает ухаживающего от двух серьезных трудностей:
Для решения первой задачи нужны каталка и устройство, способное при необходимости поднять человека (если лежачий больной имеет большой вес).
- как переместить человека до ванной;
- как после завершения гигиены вернуть его в постель.
Во второй ситуации важно, насколько подвижен пациент. Не следует думать, что если у больного небольшой вес, и вы без труда смогли положить его в ванну, то вынуть его будет так же легко. Мокрое тело очень скользкое, что создает дополнительные сложности. Существует риск нанести ушибы и травмы и пациенту, и себе.
При сохранении некоторой физической активности у больного вам, скорее всего, будет достаточно установленных поручней. Также рекомендуется заранее приобрести специализированные сидушки для ванны. Они помогают провести гигиену человека в сидячей позе, одновременно не погружая его в воду полностью. Есть поворотные устройства, которые сильно облегчают посадку и подъем лежачего больного при осуществлении ухода.
Сегодня на рынке представлены варианты электрических подъемников. Они способны опускать и поднимать человека из воды электроприводом. Данный механизм спрятан и полностью безопасен. Одна из полезных функций такого изобретения – возможность самостоятельного осуществления мытья.
Приспособления, которые еще необходимы для соблюдения личной гигиены лежачего больного в ванной:
- небольшая лесенка или ступенька (для пациентов, имеющих частичную подвижность);
- стул для помогающего человека;
- различные поручни;
- противоскользящие коврики.
Читайте материал по теме: Одиночество пожилых людей
Интимная гигиена лежачих больных
Интимная гигиена – довольно щепетильная процедура, требующая проявления такта. Желательно, чтобы в комнате был лишь помощник, которому пациент доверяет. Для выполнения манипуляции необходимо иметь интимный гель и тканевые салфетки. Если человек хочет опорожниться, следует подложить судно. Затем можно начинать мыть. Пациента помещают на спину, ноги сгибают в коленях, внизу расстилают подстилку.Средства гигиены для лежачих больных женщин – это ткань, смоченная в воде, и немного интимного средства, нанесенного на нее. Салфеткой протирают интимную зону строго спереди-назад, чтобы во влагалище не попали бактерии из ануса.
Для обработки мужчин нужен тампон из ваты. Моют по направлению от пениса к заднему проходу. Член очищают, двигаясь по кругу, при этом не забудьте обработать головку и крайнюю плоть.
Важно регулярно проверять на целостность слизистые. В завершении процедуры деликатную зону бережно протирают полотенцем насухо и наносят увлажняющее средство. При недержании следует надеть подгузник.
Читайте материал по теме: Болезнь Альцгеймера
Мытье головы
Вымыть голову лежачему без движения человеку сложно. Есть несколько способов, как это сделать:
Гигиена волос станет значительно легче, если у вас в пользовании будет особая небольшая надувная ванна для мытья головы. Во время такой гигиены лежачего больного пациенты ощущают себя более комфортно.
Если человек может сидеть и на определенное время удерживать такую позу, а дома есть инвалидное кресло, то процедура мытья головы значительно упрощается. Для этого больного транспортируют до ванной на коляске и поворачивают спиной к раковине.
На ее край желательно положить мягкое полотенце, чтобы пациенту было удобнее. Далее наклоняем его голову слегка назад и выполняем гигиену головы с душевой лейкой.
- Если у пациента волосы не длинные, можно помыть их сухим шампунем. До процедуры важно прочесать пряди и опрыскать средством. При этом нужно бережно сделать массаж головы для полного распределения шампуня. Далее просто вычесать его остатки. Данный метод не следует использовать постоянно. Его допустимо применять только в крайних случаях.
- Есть вариант более тщательного мытья волос, но он сложнее предыдущего. Под голову человеку стелется клеенка, а рядом с постелью располагают таз с водой комнатной температуры, в которую добавляют немного шампуня. В емкость опускают полотенце, слегка отжимают воду и промывают им волосы. Чтобы удалить остатки средства, воду меняют на чистую и несколько раз протирают ею волосы. Для этой цели потребуются чистые тканевые салфетки. В завершении гигиены голову укутывают в полотенце, убирают клеенку и сушат волосы феном. Кроме клеенки, существует вариант использования специального слива.
- Для того чтобы помыть длинные волосы, нужно подвинуть голову человека на край кровати, чтобы пряди спадали вниз. Под головой располагают клеенку, а ее край должен свисать с постели. Заранее готовят два таза с теплой водой, шампунь, ковш. Под свисающие волосы подставляют один таз, на голову льют воду, наносят шампунь, промывают пряди и хорошо смывают остатки средства.
Читайте материал по теме: Катаракта у пожилых людей
Гигиена ротовой полости лежачего больного
Чистку зубов стоит делать два раза в день, лучше всего утром и перед сном. Для этого приподнимается изголовье у постели, человека сажают. На грудь ему следует положить полотенце. Желательно выбрать зубную щетку с мягкой щетиной. Пригодится и зубная нить. Полностью чистим все зубы и промежутки между ними и помогаем больному ополоснуть рот от остатков пасты. Допускается использование ополаскивателей для свежего запаха.Если у пациента есть протезы, нужно регулярно проводить их обработку. Для этого следует достать изделия из ротовой полости, обработать от загрязнений предназначенной для этого щеткой и хорошенько ополоснуть под проточной водой. Хранить протезы необходимо в закрытой емкости в кипяченой воде.
Читайте материал по теме: Досуг пожилых людей
Уход за ушами и носом лежачего больного
Скопление серы в ушах способно вызвать снижение остроты слуха. Проходы нужно регулярно очищать. Для этого лежачего больного расположите так, чтобы он сидел боком, затем слегка наклоните его голову в другую сторону от вас. Мочку аккуратно потяните вниз и введите в ухо пару капель 3 %-ной перекиси водорода. Далее очистите раковину ватными палочками. Для чистки носа больного нужно усадить и запрокинуть его голову назад. Ватную палочку, турунду смазать вазелиновым или любым косметическим маслом и аккуратными круговыми движениями убрать скопившиеся корочки.
