Пансионат для больных пожилых: как сделать правильный выбор

Осуществлять уход за тяжелобольными людьми – непростая задача для обычного человека. Некоторые нанимают для лежачих пациентов сиделок, но это далеко не всегда является оптимальным выходом. Есть те, кто соглашается на такую работу, но мало что о ней знает. Подобные сиделки не имеют необходимого опыта, навыков, не могут правильно построить свое общение со стариками. Наилучшим решением в такой ситуации станет пансионат для больных пожилых людей.

Особенности медицинского ухода за больными пожилыми

Лежачим пациентам необходимы уход, который будет обеспечивать оптимальные для них условия жизни, и проведение ряда мероприятий, таких как исполнение врачебных назначений, реабилитация и контроль над состоянием больного человека.

Выделяют два вида ухода за нуждающимися в нем пожилыми людьми: общий и специальный. Каждый из них имеет характерные особенности.

1. Общий уход.

Этот вариант в пансионате для больных пожилых направлен на обеспечение комфортных условий для человека, рационального и полноценного питания, поддержание чистоты тела и помещения, в котором он проживает, выполнение врачебных назначений. Сиделки помогают пациенту принимать пищу, осуществлять ежедневные гигиенические процедуры, следят за его душевным и физическим состоянием, контролируют ход лечения.

2. Специальный уход.

Этот вид поддержки в пансионатах для больных пожилых включает в себя индивидуальный комплекс мероприятий, зависящий от заболевания и степени его тяжести.

Медицинский уход не является полноценной заменой лечебных мероприятий, а лишь дополняет терапию и делает ее более эффективной. С его помощью можно облегчить состояние тяжелобольного человека и ускорить выздоровление.

В основе правильного ухода за лежачими пациентами в пансионатах находится охранительный режим, улучшающий их психоэмоциональное состояние и обеспечивающий:

• комфортные условия жизни;

• спокойную обстановку;

• ликвидацию внешних раздражителей.

При выполнении всех указанных выше условий самочувствие больного значительно улучшится, нормализуется эмоциональный фон, появятся оптимизм и настрой на выздоровление.

Основополагающие правила ухода за больным пожилым

В пансионате для пожилых лежачих больных должны быть светлые, просторные помещения с хорошей вентиляцией и звукоизоляцией. Комнаты необходимо регулярно проветривать и поддерживать в них комфортную температуру воздуха. Если пациент страдает каким-либо неврологическим, психическим или офтальмологическим заболеванием, свет следует сделать более приглушенным (окна прикрыть шторами, в светильники вкрутить лампочки малой мощности).

Оптимальная температура в пансионате – +20 °С, влажность в комнате должна быть не более 60 % и не менее 30 %. Если воздух слишком сухой, его необходимо увлажнить. Сделать это можно с помощью увлажнителя, мокрых полотенец, которые необходимо разместить на радиаторах отопления, или расставленных по комнате емкостей с водой. Для снижения влажности помещение необходимо регулярно проветривать.

Если пансионат для больных пожилых располагается в крупном городе, делать это следует только в ночное время, когда на улице меньше выхлопных газов и пыли. В сельской местности проветривание можно проводить круглосуточно. Зимой это нужно делать от трех до пяти раз за день, одновременно пациента необходимо защищать от холодного воздуха при помощи теплого одеяла, также следует прикрыть голову полотенцем. Некоторые сиделки совершают ошибку и заменяют проветривание на применение ароматизаторов и освежителей, но они не очищают воздух в помещении.

В комнатах пансионата для больных пожилых всегда необходимо поддерживать чистоту. Уборку следует проводить как минимум два раза в день. Оконные рамы, двери, мебель и пол нужно протирать влажной тряпкой. От предметов, на которых избыточно скапливается пыль (к примеру, ковры), желательно избавиться или тщательно и регулярно их пылесосить. Пациенту необходимо обеспечить полный комфорт: разговаривать с ним тихим спокойным голосом, оградить от уличного шума.

Постельное белье также нужно регулярно менять, оно всегда должно быть чистым. Матрас лучше всего положить многосекционный. Под простыни следует обязательно стелить клеенку. Если у пожилого пациента имеются тяжелые заболевания позвоночника, то под матрас кладут твердый щит из фанеры. Кровать нужно расположить в комнате так, чтобы к ней можно было подойти с двух сторон, и желательно подальше от батареи и окна.

Медицинские работники пансионата всегда должны помогать тяжелобольным пациентам переодеваться и переобуваться.

Сменить постельное белье на кровати, где находится лежащий пожилой человек, – задача не из простых. Делать это нужно максимально аккуратно, чтобы не причинить старику боли. Пациента следует повернуть на бок ближе к краю постели, затем свернуть простыню в рулон, а на ее место раскатать чистую. После этого больного нужно осторожно переложить на другой бок и проделать то же самое с обратной стороны. Если пожилой человек, согласно врачебным назначениям, должен лежать только на спине, то смена белья происходит иначе. Сначала скатывают нижнюю часть простыни, а затем верхнюю. Чтобы она не сползала, рекомендуется булавками прикрепить ее к кровати. В конце манипуляции нужно обязательно вытряхнуть одеяло.

Также в пансионатах для больных пожилых пациентам помогают менять одежду. Делают это так. Сначала подводят руку старика под спину, поднимают рубашку кверху и поочередно снимают рукава. Затем надевают чистое белье. Начинают это делать с рукавов, после чего наступает черед горловины. В завершение тщательно расправляют все складки. Если больному назначен строгий постельный режим, то используют рубашку-распашонку. Если белье испачкалось испражнениями пациента, его следует замочить в растворе хлорной извести, затем хорошо просушить и только потом отправить в стирку.

Существует несколько видов режимов лечения, которые назначаются пожилым пациентам врачом исходя из степени тяжести заболевания:

• общий (приветствуется привычная двигательная активность без каких-либо существенных ограничений);

• полупостельный (разрешаются передвижения в пределах комнаты);

• постельный (можно садиться в кровати, переворачиваться, но вставать и ходить нельзя);

• строгий постельный (разрешено только лежать).

При осуществлении ухода за пациентами необходимо учитывать имеющиеся болезни и степень их тяжести, возрастные изменения, а также психоэмоциональное состояние человека. В связи с этим созданы учреждения, предназначенные для людей с одинаковыми патологиями, к примеру, пансионаты для пожилых лежачих больных после инсульта.

Следует наблюдать за развитием осложнений и за тем, присутствует ли какое-либо вялотекущее заболевание без выраженного подъема температуры.

Пожилые люди восприимчивы к различным инфекциям, так как их иммунная система ослаблена и работает не в полную силу. Поэтому старикам необходимо обеспечить тщательный гигиенический уход, чтобы не допустить заражения и развития воспалений.

Для предотвращения возникновения гипокинезии лежачим пациентам назначают ЛФК и массаж, а для профилактики застойной пневмонии – дыхательную гимнастику.

Пожилые больные очень чувствительны к смене погодных условий, громким звукам, изменениям рациона и режима. Также для них характерны эмоциональная неустойчивость и ранимость, любое небрежное слово может их сильно обидеть. Стариков, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, отличает снижение памяти и интеллекта. Такие люди требуют повышенного внимания и чуткого отношения со стороны работников пансионата для больных пожилых.

Сложности домашнего ухода за больным пожилым

Для лежачих пожилых больных характерно возникновение ряда осложнений, таких как:

• нарушения работы пищеварительной системы;

• снижение сосудистого тонуса, что может привести к гипотонии и потере сознания;

• сильная мышечная слабость;

• возникновение пролежней и опрелостей в результате длительного сдавления, трения и мацерации мягких тканей;

• ухудшение кровотока, в результате чего нарушается работа всех систем организма (могут развиться тромбоз нижних конечностей, застойная пневмония и т. д.);

• контрактуры и анкилозы, образующиеся в результате ограничения движений в суставах;

• тромбоцитопения, вызывающая развитие остеопороза, возникновение кровоизлияний и кровотечений;

• нарушения сна;

• нервное истощение.

Чтобы облегчить состояние старика, повысить качество его жизни, добиться выздоровления, нужно осуществлять круглосуточный медицинский контроль, проводить необходимые лечебные мероприятия и подбадривать пациента. Все это можно сделать в пансионате по уходу за больными пожилого возраста.

Иногда отправка престарелого родственника в такое специализированное заведение является наилучшим решением, так как у подобных учреждений есть множество преимуществ в сравнении с домашним уходом.

Что лучше: сиделка или пансионат для больных пожилых

Дать однозначный ответ на этот вопрос нельзя, все индивидуально. Основное достоинство сиделки состоит в том, что пожилой больной сможет находиться дома. Переезд в пансионат может надломить эмоциональное состояние престарелого человека и вызвать у него стресс, ведь это достаточно ощутимая перемена. Кроме того, подготовить все документы, необходимые для заселения в пансионат, очень непросто.

Но и найти действительно грамотную и профессиональную сиделку тоже сложно. В европейских странах такие специалисты регулярно должны подтверждать свою квалификацию и получать лицензию на работу. В Российской Федерации подобных правил нет, поэтому легко можно нарваться на некомпетентного сотрудника.

Кроме того, одной сиделки будет недостаточно, так как ей нужно предоставить выходные и отпуск, а при необходимости и больничный. Еще один важный момент: тяжелобольному пожилому человеку обязательно требуется общение с другими людьми и социализация. А это практически невозможно, если он постоянно находится дома.

В каких ситуациях следует задуматься о пансионате для больных пожилых?

Если вы не можете самостоятельно ухаживать за престарелым родственником, у вас не хватает на это ни времени, ни сил, если вы не смогли найти квалифицированную сиделку или больному требуется постоянное медицинское наблюдение – все это должно заставить задуматься о специализированном учреждении.

Однако следует учитывать, что переезд в пансионат – это стрессовая ситуация, поэтому необходимо заранее обсудить данный вопрос со стариком, спросить его мнение на этот счет. После оформление пенсионера в учреждение нужно как можно чаще его навещать, чтобы он быстрее адаптировался и привык к новой обстановке.

Что учитывать при выборе пансионата для больных пожилых

К сожалению, часто случается так, что родственники пожилых больных не могут изменить свой график работы и распорядок дня, чтобы осуществлять за ними уход. При этом нанять сиделку тоже не представляется возможным из-за недостатка денежных средств. В таком случае целесообразно отправить пенсионера в пансионат для больных пожилых, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Это необходимо для предотвращения появления новых и усугубления имеющихся заболеваний.

Если вы поняли, что не можете уделять достаточно времени своему престарелому родственнику, обязательно подумайте о его переезде в специализированное учреждение. Прежде чем окончательно определиться с пансионатом, обратите внимание на ряд нюансов:

• благоустройство внутренних помещений и территории пансионата для больных пожилых;

• наличие специализированного образования у сотрудников и их квалификация;

• удаленность от вашего дома (чем ближе будет находиться учреждение, тем чаще вы сможете навещать родного человека);

• питание;

• организация досуга в пансионате.

Важно, чтобы пенсионер имел возможность регулярно гулять. Просто прекрасно, если на территории пансионата будет парк. Также следует обратить внимание на количество ступенек: чем их больше, тем сложнее пожилому человеку будет выходить на улицу и возвращаться в помещение.

Узнайте, смогут ли оказать вашему родственнику первую медицинскую помощь, если у него резко ухудшится состояние, в том числе и ночью.

Расспросите сотрудников пансионата для больных пожилых о том, как в учреждении организован досуг пациентов. Наличие развлекательной программы является существенным достоинством.

Также важно, чтобы в пансионате могли составить индивидуальный рацион питания, учитывая потребности пенсионера, его заболевания и, желательно, предпочтения.

Не стесняйтесь задавать интересующие вас вопросы, ведь от этого зависят здоровье и комфорт вашего близкого человека.