- Каковы особенности ухода за лежачими больными
- Какие услуги по уходу за лежачими больными предоставляют частный и государственный пансионаты
- Как лежачему больному оформиться в пансионат
Особенности медицинского ухода за лежачими больными
Общепринято считать, что лежачий больной человек нуждается в уходе, включающем в себя комплекс мероприятий, обеспечивающих наилучшие для него условия, окружающую обстановку, и обязательное исполнение всех рекомендаций, назначенных врачами, улучшающих самочувствие и приводящих к исцелению. Медицинский уход за лежачим больным включает два типа – общий и специальный, которые имеют характерные особенности. Давайте разберем каждый из них по отдельности:- Общий уход содержит выполнение мероприятий, обеспечивающих нормальное гигиеническое состояние пациента, поддержание чистоты в помещениях, где находится лежачий больной, обеспечение питанием и исполнение всех врачебных предписаний. Кроме этого, к общему уходу относится помощь в приеме пищи, туалете. В общий уход также входит наблюдение за состоянием здоровья больного и успешностью его лечения.
- Мероприятия, выполняемые при специальном уходе, зависят от специфических особенностей заболевания, которым страдает больной.
- полнейшее устранение излишних раздражителей;
- создание тихой спокойной обстановки;
- уют и комфорт.
- Помещение, где лежит больной, должно быть просторным, светлым и защищенным от излишнего шума. Комфортный «микроклимат» (нормальная температура, свежий воздух и достаточное солнечное освещение) при любом заболевании оказывают благоприятное воздействие. Однако если в помещении находится человек с офтальмологическим или нервным заболеванием, то свет следует «приглушить» – днем электролампы прикрываются матовыми абажурами, а в ночное время суток включаются маломощные осветительные приборы или светильники-ночники.
- Оптимальные параметры – температура воздуха +18… +20 °С, влажность не более 30–60 %. Очень важно, чтобы в утренние часы в помещении не было холодно. Если воздух слишком сухой, можно повесить мокрую ветошь на батарею центрального отопления или поставить какую-нибудь емкость с водой. Для снижения влажности воздуха – помещение проветривают. В городах эту «процедуру» следует производить в ночные часы, так как днем воздух на улицах загрязнен выхлопными газами и пылью. За городом летом проветривать можно круглосуточно, а зимой – от трех до пяти раз в день. На время проветривания лежачий больной должен быть защищен от потоков холодного воздуха (тело накрывают одеялом, голову – прикрывают шарфом или полотенцем, при этом лицо оставляют непокрытым). Ни в коем случае нельзя заменять проветривание «окуриванием» помещения ароматизирующими средствами.
- Помещение, в котором находится лежачий больной, необходимо содержать в чистоте. Уборку производят не менее двух раз в день. Двери, мебель и оконные рамы протирают влажными салфетками, пол моют или протирают мокрой тряпкой. Вещи и предметы-«пылесборники» (ковры, тяжелые портьеры и т. д.) лучше совсем убрать или как можно чаще вытряхивать и чистить пылесосом. Лежачий больной должен быть максимально изолирован от уличного шума, громкость телевизоров и радиоприемников также необходимо снизить, разговаривать в комнате, где есть лежачий больной, рекомендуется вполголоса.
- Важным моментом является транспортировка. Лежачий больной перевозится осторожно, без толчков, в кресле, на носилках или каталке, специально предназначенных для перевозки. Носилки должны нести два или четыре человека, идущие не в ногу и «мелкими» шажками. Переносить на руках (или перекладывать) может один, двое или трое. Если несет один человек, то он действует следующим образом: одну руку подводит под лопатки, а другую – под бедра, при этом лежачий больной держится за его шею. При перемещении с носилок, их ставят под прямым углом к кровати, так, чтобы ножной конец располагался как можно ближе к изголовью кровати. Перед тем, как переложить больного на постель, проверяют, чтобы все необходимые предметы ухода были в наличии на своих местах.
- подкладная клеенка;
- круг из резины;
- мочеприемник;
- судно подкладное.
- Лежачий больной при смене постельного белья не должен ощущать боли. Пациента отодвигают к краю постели, грязную простыню скатывают в рулон, на освободившемся месте матраса расстилают «свежую» простыню и перекладывают на нее больного. В случае строгого постельного режима простынь сворачивается в «вертикальном» направлении – сначала от ног до поясницы, затем верхняя часть. Чтобы простыня не «ерзала», по краям она закрепляется при помощи английских булавок. При каждой смене белья тщательно вытряхивается одеяло.
- Нательная одежда меняется следующим образом. Меняя рубашку, подводят руку под спину, поднимают рубаху до затылка, поочередно снимают рукава (если рука повреждена, то начинают со здоровой). Надевать рубашку начинают с рукавов (сначала на больную руку), затем через голову опускают до крестца, тщательно расправляют все складки. Если лежачий больной находится в строгом постельном режиме, то на него надевают рубашку-распашонку. Белье, испачканное кровью или другими органическими выделениями, вначале замачивают в растворе хлорной извести, высушивают и только потом отправляют в прачечную.
- В зависимости от тяжести заболевания лежачий больной может находиться в следующих режимах лечения:
- Строгий постельный, при нем пациент не может даже сидеть.
- Постельный режим, при котором лежачий больной может двигаться в постели, но покидать ее нельзя.
- При полупостельном больной может ходить в помещении.
- Общий режим, как правило, не ограничивает двигательную активность больного.
- вялое атипичное течение болезни и отсутствие сильной температурной реакции организма;
- довольно быстрое проявление тяжелых осложнений заболевания.
Как выбрать пансионат для лежачих больных
Близкие люди пожилых пациентов не всегда имеют возможность перестроить свой распорядок дня таким образом, чтобы уделять больше времени и внимания своим престарелым родственникам. Нанимать сиделку лежачему больному тоже не выход, да и не всегда это возможно. Лежачий больной из-за постельного режима зачастую получает серьезные проблемы со здоровьем, справиться с которыми смогут квалифицированные медработники при его поступлении в пансионат.- проблемы с пищеварением из-за функциональных нарушений пищеварительной системы;
- затрудненное кровообращение, которое ухудшает работу внутренних органов, может привести к застойной пневмонии или вызвать тромбоз нижних конечностей;
- обморочные состояния из-за слабого тонуса сосудов и вследствие этого резкого снижения артериального давления;
- проблемы с кожей (опрелости и пролежни) из-за постоянного трения, сдавливания и воздействия биологических выделений;
- слабость мышц;
- появление анкилозы и контрактуры из-за ограниченной подвижности суставов;
- переломы при каждом «неосторожном» движении из-за развития остеопороза и кровотечения из-за уменьшения тромбоцитов в крови;
- бессонница, нервное, неуравновешенное состояние из-за психологических проблем.
Оформление в государственный пансионат для лежачих больных
Сбор пакета документов для подачи заявления в государственный пансионат престарелых сопряжен с большим количеством бюрократических проволочек. Престарелый человек, имеющий трудоспособных детей, не имеет практически никаких шансов попасть на лечение в государственный пансионат для лежачих больных. Даже одинокие люди и ветераны войны вынуждены годами стоять в очереди «на пансионат», поэтому заявление от пожилого «семьянина» откладывается в самый долгий ящик. Однако престарелый человек все-таки может быть определен в государственный пансионат, при условии, что оплата за проживание (в размере 75 % от пенсии) будет переводиться в пансионат через Пенсионный Фонд или его детьми (причем точно так же, как и в частный пансионат). Цены, конечно, отличаются, но ведь частный пансионат гарантирует лучшие условия проживания. Чтобы добиться-таки «поселения» вашего родственника в государственный пансионат для лежачих больных, вам придется пройти все круги бюрократического ада и выполнить немалое количество различных процедур и действий:- Подать в отдел социальной защиты заявление на помещение больного в пансионат.
- Чтобы попасть в пансионат, ваш родственник должен пройти полное медицинское обследование, сдать все анализы, сделать прививки и получить заключения врачей (терапевта, психиатра, онколога, венеролога, женщинам – еще и гинеколога).
- «Поступающий» в пансионат должен представить документы об имеющейся недвижимости вместе с результатами медосмотра в отдел социальной защиты по месту прописки.
- Затем ожидать решения об удовлетворении вашего «прошения». Но зачастую, «как на грех», свободных мест пансионат не находит. В продолжение всего времени «хождения по мукам» пожилой больной человек вынужден заботиться о своем здоровье самостоятельно.
- Даже с получением направления в государственный пансионат для лежачих больных бумажная волокита не заканчивается, и ваш родственник должен будет отправиться переоформлять доставку пенсии в пансионат.
Оформление в частный пансионат для лежачих больных
При подаче документов в частный пансионат для лежачих больных процедура оформления предельно простая и недолгая. Нужно будет сдать только один анализ в поликлинике по месту жительства: анализ крови на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ-инфекцию. Все эти анализы сейчас делаются сразу. Вам не придется доказывать свою (или родителей) нетрудоспособность, стоять в длиннющих очередях в отделах социальной защиты, ПФ РФ и в других учреждениях. Оценить условия проживания пансионат для лежачих больных дает возможность при личном посещении заведения. Кроме того, оттуда будут отправлять вам регулярные отчеты о состоянии здоровья, качестве лечения и жизни вашего родственника. Немаловажен и тот факт, что платный пансионат для лежачих больных гарантирует стопроцентное внимательное отношение медперсонала к замечаниям и пожеланиям родственников. А в госучреждениях подобного типа в ответ на свои требования вы рискуете услышать: «Желающих попасть в наш пансионат очень много, поэтому если вас что-то не устраивает, то можете его покинуть».Какими преимуществами обладает пансионат для лежачих больных «Осень жизни»
По сравнению с домашним уходом частный пансионат для лежачих больных имеет целый ряд неоспоримых преимуществ:- Все родственники больного могут спокойно заниматься своими повседневными делами, точно зная, что пансионат обеспечивает постоянный присмотр, уход и лечение близкому человеку.
- Пансионат снимает со старика бремя бытовых проблем, которые отрицательно влияли на его психическое и эмоциональное состояние.
- Пансионат для лежачих больных разрабатывает специальные программы реабилитации и комплексы упражнений, выполняя которые лежачий больной надежно защищает себя от различных осложнений.
- Частный пансионат для лежачих больных обеспечивает пациентов профессиональной психологической поддержкой опытных штатных специалистов.
- Престарелые люди общаются со своими ровесниками, «населяющими» пансионат (всем известно, что общение – это жизнь).
- Современные коммуникационные технологии позволяют общаться со своими родственниками, не покидая пансионат, и находясь за тысячи миль от них (например, по скайпу).
- Пансионат обеспечивает больных диетическим, в точности соответствующим предписаниям врача, питанием.
Частный пансионат для престарелых людей «Осень жизни» является отличным выбором тех, кто по-настоящему заботится о здоровье и долголетии своих родственников. Здесь созданы максимально комфортные условия проживания клиентов. Каждого пациента обслуживают квалифицированные врачи (пансионат заключает индивидуальные договоры с медицинским центром по обслуживанию и ведению пациентов). У каждого больного есть доступ к тревожной кнопке экстренного вызова медперсонала для оказания помощи. Пансионат приглашает специалистов, проводящих регулярные медосмотры и консультации гостей. В отдельных случаях заключаются соглашения о сотрудничестве с врачами «узкого» профиля по различным заболеваниям.
Десять причин, по которым следует выбрать именно пансионат для лежачих больных «Осень жизни». Он:
1. Гарантирует очень комфортные условия проживания. 2. Осуществляет трансфер ваших близких в пансионат. 3. Широко использует гибкую систему скидок и ценообразования. 4. Организует культурный досуг пациентов:- различные настольные и анимационные игры, домашний кинотеатр.
- есть возможность моментально позвать на помощь,
- регулярные врачебные медосмотры и индивидуальный уход за каждым больным.
Комплексная забота о Ваших близких 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году:
В приоритете пансионата забота о здоровье ваших близких:- регулярные врачебные осмотры (входит в стоимость);
- тревожная кнопка вызова экстренной помощи;
- неукоснительное выполнение программы реабилитации;
- профессиональная психологическая помощь пациентам;
- контроль приема лекарств.
- помощь в приеме пищи;
- качественные продукты питания и разнообразное меню;
- учитываются рекомендации лечащего врача;
- составляется индивидуальное меню блюд.
- регулярная уборка помещения, где находится лежачий больной;
- гигиенический уход, стрижка волос, ногтей;
- смена постельного и нательного белья;
- оказание помощи в передвижениях.
- социальная адаптация и приобретение новых друзей;
- чтение, игры, просмотры домашнего кинотеатра;
- регулярные прогулки на свежем воздухе.